宫内节育器是一种既安全、可靠,又简便、长效、深受广大妇女欢迎的避孕工具。关于它的作用机制,尚不完全清楚。但由节育器引起宫腔内无菌性炎性反应是肯定的。不少学者研究发现带有节育器妇女的宫腔液内的白血球总数,明显地比末带节育器妇女高3—10倍,其中多形核白血球增高尤其显著,比未带节育器者大300倍,单核细胞大30倍,其它吞噬细胞、淋巴细胞、浆细胞、内膜细胞也明显增高。这些宫腔内增多的白血球,是节育器的抗生育作用和胚胎中毒效应;也是产生某些副反应的原因。
为了减少副作用,降低失败率,对节育器进行了大量的科学研究和临床试用。至今无论采用那一种节育器均有一定的失败率。带节育器妊娠多发生于最初放置的半年或一年内,但任何时候均可突然妊娠,很使带节育器的妇女和医务人员感到麻烦。目前,虽然可以依靠X光透视或超声波监视来检查节育器存在与否,但不能预知其是否仍旧有效。设想,检查带节育器妇女的宫腔液内的白血球总数和分类;或检查带有带铜节育器妇女的宫腔内含铜量;或检查带有含孕酮节育器每天释放的孕酮量,来预测节育器的有效性,将是个很有价值的科研课题。 |